Catégorie:Thorax : Différence entre versions

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Version du 6 novembre 2015 à 14:48

Anamnèse

Traiter Reconnaître
Phénomène déclenchant?

Traumatisme récent

Fracture de côte

Pneumothorax (dyspnée+)

Contusion pulmonaire

Précordialgies atypiques

Doul. rétrosternale lat. gche., lancinante sans irradiation Zona

Type de douleur?

Durable (sans ph. déclenchant)

Irradiatante

Non respirodépendante (Cardiovasculaire ou digestive)

Respirodépendante (pleurale)

Maladie coronarienne aiguë

Dissection aortique (synd. Marfan)

Dorso-costalgie commune

Syndrome de Tietze

Crise de panique

Algie scapulo-humérale

Synd. du défilé thoracique

Péricardite

Embolie pulmonaire

Pneumonie

Dissection aortique

Synd. de Pancoast Tobias

Anémie sévère.

Signes associés?

Généraux Fièvre, asthénie, amaigrissement

Pulmonaires Dyspnée, toux, expectorations

Digestifs Vomissements, dysphagies, pyrosis, hématémèse

Spasme œsophagien

Doul. rétrosternale lat. gche., lancinante sans irradiation

Projection viscérale

Oesophagite

hernie hiatale

Ulcère gastrique ou duodénal

Cholécystite

Antécédents personnels et familiaux?
Maladie coronarienne

Hypertension, hypercholestérolémie

Diabète

Risques de mal. thrombo-emboliques

Néoplasie


Résumé

PRINCIPALEMENT DEUX TYPES DE DOULEUR

  • Non respirodépendante (SCA, douleurs digestives, dissection aortique, autres)
  • Respirodépendante (douleurs pleurales et pariétales, EP, péricardite)


SIGNES DE GRAVITE ASSOCIES

  • Cardiovasculaires (dyspnée à l’effort, hypotension, sueurs)
  • Respiratoires (dyspnée, cyanose)
  • Neurologiques (syncope, lipothymie)


ANTECEDENTS PERSONNELS OU FAMILIAUX

  • Pathologies cardiovasculaires
  • Maladies thrombo-emboliques ou facteurs de risque TVP


SYNDROME THORACIQUE ET DOULEUR MECANIQUE

Algie costovertébrale « commune »

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