Semiosteo - Contributions de l’utilisateur [fr]

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2009-09-30T09:55:41Z

WikiSysop :

<big>'''SEMIOSTEO.'''</big>

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|'''[[:Category:Principe général|Principe général]]'''
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| style="color:#000;" |

== Origine et objectif ==

Le concept développé dans ce travail s’adresse en priorité aux praticiens ostéopathes.
L’ostéopathie a acquis le statut de profession de premier recours et les patients consultent dorénavant en première intention.
Les protocoles sémiologiques ont passablement évolué au cours du temps et ils se sont logiquement calqués sur la pratique médicale.
Notre travail vise à créer un pont logique entre le bilan ostéopathique et une synthèse de la sémiologie médicale. Il propose d’éviter, en dehors des signes d’urgence, d’assimiler la notion de dangerosité au seul nom d’une pathologie mais de plutôt rechercher une somme d’indices amenant à une délégation efficace.
La grille de lecture se limite à l’anamnèse et à l’examen clinique, laissant volontairement au second plan les examens complémentaires, ceux-ci pouvant faire partie du processus de délégation.

Le développement d’un outil synthétique et facile d’accès, sous la forme d’une arborescence, permet au praticien une mise à jour de ses connaissances, ou une consultation ponctuelle du site selon ses besoins. Cette plateforme se veut participative et évolutive en échange avec les professionnels qui souhaitent y apporter leur contribution.

== Principe d’utilisation ==

Une première fiche « principe général » expose le système de raisonnement que l’on retrouve ensuite sur chaque fiche par « région anatomique ».
Elle présente le bilan ostéopathique classique en parallèle avec les questions et les tests cliniques médicaux essentiels.
Les fiches suivantes, par « région anatomique », divisent le corps en cinq zones (périphérique-vertébral-thorax-abdomen-tête) et reprennent en partie les questions par ordre d’importance.
L’ensemble des questions et tests proposés oriente le thérapeute vers deux rubriques :

* « Reconnaître »
Listing des pathologies pouvant nécessiter une prise en charge médicale ou des examens complémentaires, avant un éventuel traitement ostéopathique.

* « Traiter »
Listing des principales pathologies justifiant une prise en charge ostéopathique immédiate

L’arborescence est construite par niveau afin que celui qui la consulte puisse aller du plus simple au plus compliqué en fonction du degré de connaissance recherché.
Chaque fiche contient des sous fiches rattachées à une question, un test ou une pathologie (activée en cliquant sur le mot) ; ces sous fiches sont-elles mêmes rattachées par un lien vers un site internet complémentaire.

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<youtube>WZpeeRSk-0A</youtube>

MediaWiki:Sidebar

2009-09-30T09:30:12Z

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2009-09-30T09:19:13Z

WikiSysop :

<big>'''SEMIOSTEO.'''</big>


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|'''[[:Category:Principe général|Principe général]]'''
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== Origine et objectif ==

Le concept développé dans ce travail s’adresse en priorité aux praticiens ostéopathes.
L’ostéopathie a acquis le statut de profession de premier recours et les patients consultent dorénavant en première intention.
Les protocoles sémiologiques ont passablement évolué au cours du temps et ils se sont logiquement calqués sur la pratique médicale.
Notre travail vise à créer un pont logique entre le bilan ostéopathique et une synthèse de la sémiologie médicale. Il propose d’éviter, en dehors des signes d’urgence, d’assimiler la notion de dangerosité au seul nom d’une pathologie mais de plutôt rechercher une somme d’indices amenant à une délégation efficace.
La grille de lecture se limite à l’anamnèse et à l’examen clinique, laissant volontairement au second plan les examens complémentaires, ceux-ci pouvant faire partie du processus de délégation.

Le développement d’un outil synthétique et facile d’accès, sous la forme d’une arborescence, permet au praticien une mise à jour de ses connaissances, ou une consultation ponctuelle du site selon ses besoins. Cette plateforme se veut participative et évolutive en échange avec les professionnels qui souhaitent y apporter leur contribution.

== Principe d’utilisation ==

Une première fiche « principe général » expose le système de raisonnement que l’on retrouve ensuite sur chaque fiche par « région anatomique ».
Elle présente le bilan ostéopathique classique en parallèle avec les questions et les tests cliniques médicaux essentiels.
Les fiches suivantes, par « région anatomique », divisent le corps en cinq zones (périphérique-vertébral-thorax-abdomen-tête) et reprennent en partie les questions par ordre d’importance.
L’ensemble des questions et tests proposés oriente le thérapeute vers deux rubriques :

* « Reconnaître »
Listing des pathologies pouvant nécessiter une prise en charge médicale ou des examens complémentaires, avant un éventuel traitement ostéopathique.

* « Traiter »
Listing des principales pathologies justifiant une prise en charge ostéopathique immédiate

L’arborescence est construite par niveau afin que celui qui la consulte puisse aller du plus simple au plus compliqué en fonction du degré de connaissance recherché.
Chaque fiche contient des sous fiches rattachées à une question, un test ou une pathologie (activée en cliquant sur le mot) ; ces sous fiches sont-elles mêmes rattachées par un lien vers un site internet complémentaire.

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__NOTOC____NOEDITSECTION__

Catégorie:Abdomen

2009-09-30T08:54:16Z

2009-09-23T15:07:32Z

Catégorie:Rachis

2009-09-23T14:39:40Z

WikiSysop :

Catégorie:Rachis

2009-09-23T14:39:26Z

WikiSysop :

Catégorie:Périphérique

2009-09-23T14:36:52Z

WikiSysop :

Catégorie:Abdomen

2009-09-23T14:36:28Z

2009-09-23T13:54:42Z

WikiSysop :

[[Catégorie:Thorax]]

Occlusion aigue de l'artère pulmonaire ou de ses branches par un caillot migrant d'une veine thrombosée, en général des membres inférieurs.

===Symptômes:===

* Tachycardie supérieure à 90/mn (90% des cas)
* Dyspnée à type de polypnée en général, (80% des cas)
* Fièvre, modérée (75 % des cas)
* Douleurs thoraciques (60% des cas)
* Toux (50%, des cas)

'''Diagnostic difficile'''

2009-09-23T13:47:28Z

WikiSysop :

Ganglions lymphatiques

2009-09-23T13:43:53Z

WikiSysop :

[[Catégorie:Périphérique]]
[[Catégorie:Rachis]]
Les ganglions sont situés principalement
* Au creux de l’aisselle: axillaires ! seins et membres supérieurs.
* Au pli de l’aine: inguinaux ! abdomen et membres inférieurs.
* Au cou et à la nuque: cervicaux et maxillaires ! gorge, tête, cou, amygdales, .
! Adénopathie: gonflement en noyaux durs qui roulent sous les doigts

! Infection: ganglion mou et sensible.

! Tumeur : ganglion dur, immobile, indolore maladie de Hodgkin

Catégorie:Rachis

2009-09-23T13:43:18Z

WikiSysop :

Catégorie:Rachis

2009-09-23T13:41:20Z

WikiSysop :

Catégorie:Périphérique

2009-09-23T13:39:01Z

WikiSysop :

Myélome

2009-09-23T13:33:30Z

WikiSysop :

[[Catégorie:Périphérique]]
Cancer de la moelle osseuse, appelé aussi '''maladie de Kahler'''( concerne les plasmocytes, DD par rapport à la leucémie qui concerne les blastes)

Touche surtout la colonne vertébrale

Touche plus les hommes, environ 60 ans

'''Symptômes:'''

* Fatigue

* Douleurs osseuses

* Anémie

* Augmentation de la calcémie (douleurs abdominales, troubles du rythme cardiaque)

Rx: Géodes

2009-09-23T13:20:08Z

WikiSysop :

{|width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="5" style="background:transparent"
! align="left" style="color: green" | Traîter
! align="left" | Périphérique
! align="left" style="color: red" | Reconnaître
|-
| rowspan="3" valign="top" style="color:green; font-weight:bold"|Algie ostéoarticulaire commune

Névralgie non déficitaire, radiculaire ou tronculaire Trouble neurovasculaire

Projection viscérale

| valign="top" |
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
|'''<big>Phénomène déclenchant?</big>'''
[[:Fracture|'''Traumatisme récent''']]
|}
| valign="top" style="font:red"|
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
|[[:Bilan clinique différentiel périarthiculaire périphérique|Fracture, luxation, Rupture, déchirure]]
|}
|-
| valign="top" |
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
|[[:Douleur mécanique ou inflammatoire?|'''<big>Phénomène déclenchant?</big>''']]
'''Non mécanique'''
|}
| valign="top" |
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
| '''Infection''' (doul.nocturne,ganglions, fièvre) [[:ostéomyélite|Ostéomyélite]], [[:arthrite septique|arthrite septique]] 
'''Néoplasie''' (doul. noct., état gén., poids) Primaire ([[:Ostéosarcome|ostéosarcome]], [[:Myélome|myélome]]) [[:Métastases osseuses|Secondaire]] (sein, prostate, rein, poumon, digestif et thyroïde) 
'''[[:Polyarthropathies 1|Polyarthropathie]]''':(raideur matinal et doul. nocturne) PR, PSR, RAA, Reiter, psoraisis, lupus. polymyalgie rhumatica 
'''[[:Arthropathies microcristalines|Arthrites métaboliques ]]''':(doul. hyperaigue) 
'''[[:Ostéochondrites|Ostéochondrite]]''' (pédiatrie) 
'''Douleur référée''' (non reproductible localement, essentiellement épaule et hanche)
|}
|-
| valign="top" |
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
| Signes associés? 
[[:Le syndrome neurogène périphérique|Neurologique]] 
Vasculaires
|}
| valign="top" style="color:red"|
{|width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="10"
|[[:La lésion tronculaire|Compression radiculaire ou tronculaire]] [[:Polyneuropathie|Polyradiculonévrites, polynévrites ]] [[:Algoneurodystrophie|Algoneurodystrophie]] [[:Les lésions vasculaires|Thrombose veineuse profonde]] [[:Les lésions vasculaires|artérite]] [[:syndrome des loges |synd. des loges]] [[:Maladie de Raynaud |maladie de Raynaud ]] [[:Oedèmes|Œdèmes]]
|}
|}

=== Résumé ===

'''PAS DE SYNDROME OSTEOARTICULAIRE'''

* Pathologie extra ostéoarticulaire (infarctus, cholécystique aigue etc…)

* Pathologie neurologique ou vasculaire 

'''SYNDROME OSTEOARTICULAIRE, DOULEUR INFLAMMATOIRE, HYPERALGIE'''

* Ostéoarthralgie « spécifique » (infection, tumeur, polyarthropathie, arthrite métabolique)

'''SYNDROME ARTICULAIRE ET DOULEUR MECANIQUE'''

* Ostéoarthralgie «commune»

Attention aux fractures ou instabilités si traumatisme ou facteur de risque

Attention aux [[:Fracture de fatigue|fractures de fatigue]]